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尤其像心脏这样的大手术,麻醉的水平至关重要,像国内那几位叫得出名字的做心脏的教授,都有自己的团队,里面都会配有固定的麻醉医生。

当然了,海都市大学附属医院的心外科不算强势科室,所以没人家那么高端,之前只有一个组,一个科主任带一个主治,四个住院,还有一个研究生;后来医院觉得不行,想发展心外科,就把戚彤雯聘到了医院做副主任,单独带组,并给了戚彤雯招人的权利,所以戚彤雯这一组相当于她自己挑的人。

在一开始,戚彤雯空降医院,又是个女人,自然有人背后议论,但她的文章摆在那里,手术也做得好,这些质疑就慢慢消下去了。

事实证明,医院选择聘戚彤雯是个明智的决定,戚彤雯做手术既快又稳,从来没有在手术台上出现过失误,患者术后恢复得也很好,基本上死亡病人都是因为基础情况太差没有熬得过术后。

慢慢的,就有人慕名而来了。

但我们刚才说了,海都市大学附属医院的心外科不算有名,基本上好的病人都被挑走了,剩下的大多都是海都市别家医院不想做的,可戚彤雯几乎来者不拒,再困难的病人她都会收下来,包括这一次。

别看戚彤雯刚才和蒲子铭吵得厉害,但在手术室里,他们就是并肩作战可以托付后背的战友,

戚彤雯也从没怀疑过蒲子铭的业务水平,所以她才会想办法说服蒲子铭做这一场手术。

戚彤雯转头去了十五楼手术室,刷卡换洗手衣进去找蒲子铭,蒲子铭是麻醉科的副主任,是主麻,所谓主麻,就是兼管几个房间的手术麻醉,不需要固定地待在一个房间里;主麻下面就是副麻,副麻必须待在他被分到的手术间里,全程跟着手术。

戚彤雯去找蒲子铭的时候,蒲子铭正在上第二个台,副麻是没有给药的权利的,所以在副麻做完抽药连呼吸机等一切准备工作后,需要叫主麻来给药。

全身麻醉的基础用药包括镇静,镇痛,肌松。

镇痛药和镇静药可以从名字上来理解,肌松药的全称叫做骨骼肌松弛药,能选择性地作用于运动神经终板膜上的N2受体,阻断神经冲动向骨骼肌传递,导致肌肉松弛。

肌松深,代表神经肌接头传递受阻,全身骨骼肌松弛,呼吸肌无力,自主呼吸消失,所以需要气管插管,进行人工辅助呼吸。[1]

肌松药物的使用可以改善手术操作环境,扩大视野,减少助手牵拉用力,因为在正常的生理情况下,人的内脏是有对抗的阻力的。

戚彤雯在8号间找到了蒲子铭,穿着红色洗手衣的年轻男人正在给药,他有条不紊地拧开三通管,拿起副麻已经抽好的药,在核对上面的标签后,顺着管道输入了病人的静脉。

蒲子铭说:“xxx(病人的名字),我们现在开始给你上麻醉了,你只需要睡一觉,就是等会儿打麻药的时候会有点疼,屏一屏就好了。”

病人张着嘴还想问些什么,眼皮已经开始打架,但由于肌松药的注射痛,他的身体开始猛烈挣扎起来,他的动作不可避免地牵连到身上接的各种监护仪器,还有手臂上的静脉通路。

副麻是个瘦弱的小姑娘,差点被旁边的杆子打到脸,蒲子铭迅速地按住了挣扎的病人,并没有因此影响他的给药,很快,病人的麻醉诱导完成了。

然后就是气管插管,这是一台甲状腺手术,等连上呼吸机后,外科也穿好了手术衣,开始做切口。

蒲子铭低头和副麻交代了几句,一抬头就看见了站在门口边上的戚彤雯,他当然知道她的来意,心里叹了口气,转头对副麻说:“有什么事情打电话给我。”

然后摘下手套,避开清洁区,往戚彤雯走去。

巡回护士和戚彤雯打招呼:“戚医生,找蒲医生啊?”

手术室的人也对此见怪不怪了,这两个人不对付,但只要在手术台上,他们就是最好的伙伴。当然了,是在决定做

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